睾丸一边大一边小多数为正常的生理现象，因为人体本来就不是完全对称的结构，这种大小的差别不会特别明显。如果突然发现两侧睾丸大小差异过于明显，需要考虑病理性情况。
1、睾丸异常增大：
引起睾丸增大的疾病包括急性附睾炎、睾丸鞘膜积液、睾丸扭转、附睾肿瘤等，针对不同疾病可以采取相应的治疗。急性附睾炎通常需要加强抗感染治疗，可以使用左氧氟沙星、复方新诺明等。睾丸鞘膜积液通常需要采取穿刺抽液。睾丸扭转通常需要检查阴囊彩超判断睾丸血供，多数需要采取睾丸切开探查术，根据术中情况决定是否保留睾丸，附睾肿瘤常以手术治疗为主，包括肿瘤切除和附睾切除术等;
2、睾丸异常缩小：
患侧睾丸缩小主要见于睾丸扭转治疗后萎缩、急性腮腺炎性睾丸炎治疗后睾丸萎缩、精索静脉曲张导致睾丸萎缩等。这种情况通常无法使睾丸变大，并且萎缩的睾丸如果影响了对侧睾丸功能，可能需要考虑手术切除。
